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퓨리랙스주 |
651601530 |
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85,000원 |
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2025-01-01 |
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하이랙스주 |
654802110 |
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65,000원 |
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2025-01-01 |
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훼로웰주 |
651601500 |
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38,000원 |
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2025-01-01 |
| 초음파 검사료 |
수술 후 정밀 초음파(shoulder) |
EB466 |
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105,000원 |
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급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
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둘코락스에스장용정 |
652001030 |
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600원 |
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2025-01-01 |
| 처치용 일반재료 |
cohesive elastic bandage |
BK7100VK |
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28,000원 |
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2025-01-01 |
| 동종골 |
DEMIOS 1cc |
BM2601QQ |
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2,500,000원 |
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2025-01-01 |
| 동종골 |
DEMIOS 5cc |
BC0101KJ |
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4,500,000원 |
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2025-01-01 |
| 처치용 일반재료 |
PLIO |
BK7000GS |
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28,000원 |
30,000원 |
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2024-01-01 |
| 처치용 일반재료 |
이지듀MD 보습크림 |
BM5002QT |
|
45,000원 |
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2025-01-01 |
| 초음파 영상료 |
SONO5 |
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95,000원 |
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급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 보호대 |
Form fit universal thumb |
BC1218VP |
|
99,000원 |
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2025-01-01 |
| 초음파 영상료 |
SONO-lower extremity doppler |
EB487,EB488,EB489 |
|
140,000원 |
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|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 초음파 영상료 |
SONO-upper extremity doppler |
EB484,EB485,EB486 |
|
140,000원 |
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급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 판독료 |
외부병원필름 판독료 MRI |
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50,000원 |
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급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 처치용 일반재료 |
megaderm |
BTS01019 |
|
3,000,000원 |
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2025-01-01 |
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이지에프새살연고10g |
641604660 |
|
48,000원 |
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2025-01-01 |
| 물리치료료 |
체외충격파(S) |
SZ084 |
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110,000원 |
210,000원 |
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2025-01-01 |
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네오미노화겐씨 주 20ml |
655600141 |
|
15,000원 |
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2025-01-01 |
|
진료비내역서(복사본) |
|
|
1,000원 |
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보건복지부 고시 제2018-21호 |
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| 초음파 검사료 |
foot |
EB462 |
|
95,000원 |
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|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 초음파 검사료 |
hand |
EB461 |
|
95,000원 |
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|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
|
노엔피오 |
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|
5,500원 |
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2025-01-01 |
| 초음파 영상료 |
SONO1 |
|
|
40,000원 |
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|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 초음파 검사료 |
SONO-F/U(shoulder) |
EB466,EB470 |
|
105,000원 |
|
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|
|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 초음파 검사료 |
SONO-F/U |
|
|
95,000원 |
|
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|
|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 초음파 검사료 |
hip |
EB465 |
|
95,000원 |
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|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 처치용 일반재료 |
MEDI- PROTECT FIXING ROLL 5CMX10M |
BM5102AX |
|
23,000원 |
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2025-01-01 |
| 처치용 일반재료 |
NMB DF 마킹펜 |
BM5118JP |
|
13,000원 |
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2025-01-01 |
|
헤파린나트륨주사100iu 10ml(휴온스) |
670605471 |
|
5,000원 |
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| 진단검사료 |
SARS-CoV-2 신속항원검사 [일반면역검사]-간이검사 |
D6620970 |
|
25,000원 |
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|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2022-02-24 |
| 척추 |
흉추(post MRI) |
HI110,HJ110 |
|
460,000원 |
|
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|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 수술료 |
경피적 경막외강 신경성형술 |
SZ634 |
|
1,200,000원 |
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2022-03-29 |
| 수술용 일반재료 |
ST REED PLUS |
BJ4807RA |
|
800,000원 |
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2022-06-08 |
|
인스틸라젤겔 6ml |
675100031 |
|
15,000원 |
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|
2025-01-01 |
| 척추 |
요추(PVP post MRI) |
HI111,HJ111 |
|
290,000원 |
|
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|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 수술용 일반재료 |
RF-CURER |
BF0202XP |
|
900,000원 |
|
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2022-06-08 |
|
피디엔주 |
6495081706 |
|
110,000원 |
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2025-01-01 |
| 처치용 일반재료 |
WOUNDCLOT & WOUNDCLOT TRAUMA |
K9205050 |
|
200,000원 |
|
|
|
|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2022-04-14 |
| 처치용 일반재료 |
INDIGO |
BJ4801WQ |
|
1,000,000원 |
|
|
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|
2022-05-09 |
| 처치용 일반재료 |
ST COX |
BJ4802RA |
|
1,000,000원 |
|
|
|
|
|
2022-05-09 |
| 척추 |
Myelogram |
HJ112,HI112 |
|
560,000원 |
|
|
|
|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
2025-01-01 |
| 처치용 일반재료 |
MYDERM IMPLANT |
BTS01079 |
|
2,600,000원 |
|
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2022-06-15 |
| 처치용 일반재료 |
ZERONE KIT |
F1411912 |
|
1,500,000원 |
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한시적 비급여 |
2022-06-29 |
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(성인)유박스비프리필드주1ml (LG) |
668902161 |
|
33,000원 |
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2025-01-01 |
|
시술확인서 |
|
|
3,000원 |
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2022-07-15 |
| 수술료 |
혈관경화요법(1회/1부위) |
OZ305 |
|
300,000원 |
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|
O |
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2023-08-18 |
| 처치용 일반재료 |
NMB DF |
BM5118JP |
|
11,000원 |
|
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2022-07-12 |
| 수술재료대 |
Zeus Balloon / kit |
F1412026 |
|
2,300,000원 |
|
|
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|
한시적 비급여 |
2022-08-24 |
| 수술료 |
베나실-1vein |
BJ4321DU |
|
3,500,000원 |
|
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|
2022-09-22 |
